アルツハイマー型認知症 進行を遅らす為に。

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アルツハイマー型認知症末期

アルツハイマー型認知症の場合、自分が今どこにいるのか、今日は何日かわからなかったりすぐ前の食べたものを忘れてしまうといった、記憶障害とは別に、見当識障害と呼ばれる、失行、失行、失語、失認という身体的な症状も起こります。

失行とは、器質的な病変がないにもかかわらず行動が正しく行われない事で、失語とは聴覚や発生機能に異常がないのに言語の理解や発声が障害されている状態、失認とは、本来認識すべき対象に対して正常な意味理解ができない事をいいます。

これらの症状が進行すると、めまいや頭痛といった心気症状がみられたり、失語状態や歩行障害が悪化して日常生活にも支障が生じます。

身体的な症状としては通常、神経系以外の異常や変化は起こらないのですが、歩行困難等神経系の変化から異常が起こることで、症状が進むと寝たきりになってしまいます。

清潔感や道徳観が失われて、性的に問題のある行動が見られることがあったり、排尿を場所をわきまえずにするといった行動も生じます。

夜間に幻覚をみることがあり、大声をあげて、一緒に暮らす家族の生活に大きな影響が及んでしまうことがあります。


アルツハイマー型認知症末期は完全な認知症状態になり、通常は発病してから十年ほどで死亡するといわれています。
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by alzheimers1 | 2009-10-24 14:46 | アルツハイマー型認知症の症状

気付く事。

老年期の認知症のひとつで、六十五歳から七十歳位に現れるアルツハイマー型認知症がありますが、脳血管障害によっておこる脳動脈硬化などの脳血管性認知症とは区別されています。

アルツハイマー型認知症には、記憶障害や被害妄想、身体的症状等のさまざまな症状が現れます。



被害妄想

食事をしたことを忘れてしまう様な記憶障害から、家族が自分にだけ食事をさせてくれないと思い込んでしまう等の被害妄想が強く出ることがあります。


記憶障害

物忘れが酷くなることから、記憶障害がアルツハイマー型認知症の場合始まります。

何度も同じ質問をしたり、食事をしたばかりだというのに食べたことすら忘れてしまい、またすぐに食事を要求するといった比較的最近に起こった事柄の記憶が失われ症状が現れます。


さらには、自分が今、どこにいるのかわからない、今日は何日なのかわからないといった、現在自分が置かれている状況がわからなくなる、ということもあります。


身体的症状

アルツハイマー型認知症の症状には、記憶障害や被害妄想傾向以外にも、、失語、失行、失認や、頭痛、めまいなどの心気症状などの見当識障害と呼ばれる身体的な症状が現れます。

さらに進行すると、日常生活に支障をきたすほど失語症状や歩行障害がひどくなってしまいます。
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by alzheimers1 | 2009-10-12 10:50 | 健康の為に気をつける

共に生きる。

歳をとれば誰もが少なからず経験する、物忘れがひどくなるような記憶力の低下を「老人ボケ」といいますが、現代では高齢化に伴う認知症が増加傾向の為に社会的な問題となっていて、アルツハイマーという言葉は誰でも知っている病名となりました。

老人期の認知症(知能のはたらきが低下した状態)は正常な社会生活を営むことが困難になる病気ですが、アルツハイマー型認知症、ピック病、コルサコフ症候群、クロイツフェルト・ヤコブ病と四種類あります。


認知症は高齢者に限ったことではなく、脳のなんらかの病気が原因のことが多く、若い人でも、脳の広い範囲に交通事故などで損傷を受けると、認知症が後遺症として生じたり、脳の病気等が原因で認知症が起こることはありえます。

その逆に、多少は物忘れがひどくなるということはあるかも知れませんが、歳をとればすべての人が、日常生活に支障をきたすほどの老人期の認知症を発症するというわけでも決してありません。

今食事をしたばかりにもかかわらず、自分では食べていないと思い込んでしまう様な、普通に日常生活を送るのが困難で、看護なしでは自立した生活が営めなくなると、それは老人期の認知症と判断されます。

老年期の認知症という場合、初老期認知症と老年期認知症の二種類に大きく分類されます。

六十歳までの初老期に現れる場合、「初老期認知症」と呼ばれ、その後七十歳位に現れた場合を「老年認知症」と呼ぶように分けられています。

家族の絆、愛情の深さを問われる事もおおい認知症と共に生きるという事。

きっと意味のある事だと思います。
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by alzheimers1 | 2009-10-06 11:49 | 老人期の認知症

準備をするということ

人間誰でも老化と共に記憶力が衰えることはあるものですが、生活に支障をきたすようなレベルになると問題となります。

★クロイツフェルト・ヤコブ病
★アルツハイマー型認知症
★ピック病
★コルサコフ症候群

等が、老人期の認知症として問題になりますが、これらの認知症症状が生じた場合に生活への支障を最小限にとどめて、これらの症状の発生を予防するための生活上のアドバイスが幾つかあります。

現在のところはっきりしていない認知症の直接的な原因ですが、環境の変化やからだの病気などがきっかけになって起こることが多いといわれている為、例えば会社を定年したりして、生活が急に変化する事で、認知症になる場合が多くなります。

そのために、普段から自分の健康に留意することがもちろん重要ですが、趣味や人間関係を仕事以外にも広げるなどして、生きがいのある生活をする為の環境を整備しておくことが重要です。

これには家族の理解と協力が必要で、認知症の症状のある老人を看護するご家族は、大変な負担を負いながらですが、そのよしあしでご本人の予後が変わってくる為、考えられる事はできるだけして差し上げたいものです。

地域の支援や医療機関を最大限に利用する事で、リハビリを家族が共倒れにならないようにしていくことが重要になります。
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by alzheimers1 | 2009-10-03 22:28

理解される重要性

認知症の明確な原因は明らかにされていませんが、老年期になると、アルツハイマー型認知症をはじめとする色々な認知症症状が現れます。

ご本人はもちろんですが、周りのご家族等が、幾つかの生活上の留意点を普段から心得ていることで、症状の発生や進行を遅らせたり、食い止めたりするることができることもあります。

認知症の症状を抱える老人を抱えるご家庭では、看護にも大きな負担を強いられますが、リハビリや看護の仕方でご本人の予後を左右するとなる為、出来る限りのことはして差し上げたいものです。

規則正しい睡眠とバランスのとれた栄養を取れるようにしてあげることがいちばん大切なことですが、病気が進行すると、寝たきりになったり、失禁を起こしたりすることがあるために、清潔に保てるように配慮してあげて、リハビリとして周囲から知的な刺激を与えてあげることが効果的になります。


正しいリハビリの目的ややりかたを家族や周りの人々が理解しているかしていないかで、生きがいのある生活を送らせてあげることができるかどうかも変わり、看護をする家族だけが心身の大きな負担を負わずにすむ事になります。
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by alzheimers1 | 2009-09-24 16:26 | 認知症になったら

何故にアルツハイマーになるのでしょうか?

老年期の認知症の代表としてアルツハイマー型認知症がありますが、この病気には根本的にはっきりとした治療がなく、徐々に症状が進行してしまうので恐ろしいのです。

記憶障害や見当識障害などの症状のほかに、アルツハイマー型認知症では、脳の萎縮などの解剖学的症や状歩行困難などの身体的症状がみられます。

解剖学的症状として、大脳の萎縮や神経伝達物資という、カテコールアミン、アセチルコリンなど、神経細胞から出される情報を伝達する化学物質の異常がみられます。

ごくわずかですが、神経と筋肉などのつなぎめには隙間があいていて、この隙間で神経のなかで電気的流れとして伝わってきた情報が化学物質(神経伝達物質)に置き換えられるのです。

受容体を通して伝わったこれらの化学物質の情報は、再び電気信号となって神経等を興奮させることになるのですが、その一方で、脳の縮小は、正常老人の約十%、特に頭頂葉や前頭や側頭の減少が著しいのが特徴にあります。

またアルツハイマー神経原線維の変化、や脳室の拡大や神経細胞の脱落と萎縮などがみられます。

その他にも老人斑という、アミロイドと呼ばれる色素たんぱくが脳に沈着するものがあり、第二十一番目の染色体にある遺伝子の異常によって生じるだろうと現在では推測されているものです。
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by alzheimers1 | 2009-09-22 13:38 | アルツハイマー型認知症の原因

アルツハイマー型認知症の治療

現在のところ発症する原因が明らかでないアルツハイマー型認知症は、今般的治療もない為に対症療法が中心となります。


夜中に騒ぐ患者さんに対しては入眠導入剤を使用したり、抗うつ薬を用いる事が有効なこともあり、激しい精神的興奮が見られる症状に対しては、向精神薬を使用したりもします。


最近は、コリン前駆物質や老年認知症に対してコリン作動性薬物を投与するなどの治療が試みられていて、コリンというのは、神経と筋肉などの組織とのつなぎめの部分をいい、情報を伝達する化学物質のひとつの事です。

なかでももっとも強い作用を持っているのがアセチルコリンといい、このコリンによる神経間の連絡が絶たれることが原因で、アルツハイマー型認知症やその他の認知症で記憶障害が起こると考えられています。

まだ充分な治療効果は上がっていないのですが、認知症の記憶障害などにコリンの原料となる薬が有効なのではないかと研究が進められています。

リハビリは病気の予防、治療と並んで第三の治療といわれるほど重要な物で、家族をはじめとする地域社会全体がご当人の症状を理解してリハビリを継続することが重要な事になります。


リハビリによって進行を食い止めることは、看護をする家族の負担を軽減する為にも重要な方法でもあるからです。
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by alzheimers1 | 2009-09-17 10:08 | 認知症になったら

老人期における認知症の種類

老人期の認知症として問題になるものとして、★ピック病★コルサコフ症候群★アルツハイマー型認知症★クロイツフェルト・ヤコブ病の四種類があり、その中でもアルツハイマー型認知症とコルサコフ症候群が一般的ですが、クロイツフェルト・ヤコブ病、ピック病なども問題ではあります。


ピック病とは人格の大きな変化が特徴にあり、それまで穏やかだった人が急に他人に迷惑をかけることが平気になったりして周囲の人たちを驚かせます。

それ以外にも、注意力が散漫になって、物事を覚えようとする意欲がなくなる為に、記憶力が低下したように見えますが、記憶力と見当識はあまり犯されていません。

ピック病には独立した遺伝が関係する病気と考えられています。


クロイツフェルト・ヤコブ病は感染症の一種と考えられていて、遅発性ウィルス感染症とか、プリオンという新しい病原体が原因とする説が強く、その多くは五十才代に発病し、いろいろな精神症状を示しながら急速に認知症化します。


長い間クイスフェルト・ヤコブ病の原因は不明だったのですが、最近、ウィルスよりも小さな病原たんぱくが原因であることがわかっています。これがプリオンと呼ばれます。

大脳や小脳に特徴的な海綿状態がみられ、クロイツフェルト・ヤコブ病では、二年ほどで死にいたってしまいます。
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by alzheimers1 | 2009-09-16 10:19 | 老人期の認知症

認知症とは?

アルツハイマー型認知症は老年認知症とも呼ばれ、脳の老化による脳神経細胞の萎縮や変性が原因で起こります。

脳血管性認知症(多発梗塞性認知症)は、脳梗塞や脳出血などで特定部位が障害されたり、小さな梗塞巣がたくさんできるために生じ、それに伴って精神症状を引き起こします。


アルツハイマー型認知症
★脳血管性認知症(多発梗塞性認知症)
★上記のふたつの混合型


認知症というのは、成長期を経て一度は一定水準すでに獲得した知的能力が明らかに低下した状態をいいますが、現在、認知症患者は約百万人日本において存在すると推定されています。

日本の特徴としては、脳血管性認知症(多発梗塞性認知症)が最も多く、アルツハイマー型認知症、それらの混合型や、さらにはそのほかの型に分けられます。

欧米ではアルツハイマー型認知症の頻度の方が高く、近年ではその傾向が日本でもみられるようになりました。

認知症をもつ患者さんは、知的能力は失われても感情は失われてはおらず、以外に神経の細かいところがあり、よく人の言動を観察しています。

そのためご本人の言動を否定してしまう様な反応を示したり、軽蔑した態度をとることは断じて慎んで下さい。

これは人間として当然の事ですし、症状の悪化を防ぐためにも重要なことになります。
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by alzheimers1 | 2009-09-14 15:24 | 認知症になったら

認知症になる原因イロイロ

認知症の3つの型

★アルツハイマー型認知症
★脳血管性認知症(多発梗塞性認知症)
★上記のふたつの混合型

これら三種類のなかでも、アルツハイマー型認知症の原因は解っていませんが、次のような特徴があることがわかっています

★老人斑と呼ばれるものですが、アミロイドと呼ばれるたんぱく質が神経細胞の外側に沈着します。


★「アルツハイマー原線維変化」と呼ばれる神経細胞に独特の変化がみられ、脳の神経細胞が激減するため、大脳全体が萎縮します。


★大脳皮質において「老人斑」と「原線維変化」が最も多く認められます。

ダウン症の人が成人に達したときの脳の状態が、アルツハイマー型認知症の場合と酷似している他、染色体の異常が関係しているという説もあります。

それ以外のアルツハイマー型以ではない、脳血管性認知症(多発梗塞性認知症)や認知症の型の場合、高血圧や動脈硬化に基づく脳梗塞の多発が重要な原因のひとつになり、脳血管性認知症(多発梗塞性認知症)をもつ患者さんの脳を見ると、ほとんどの症例で、梗塞巣という傷が脳にあります。

また二次的に認知症症状を起こす要因として、慢性硬膜下血腫、脳腫瘍、正常圧水頭症などがあります。
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by alzheimers1 | 2009-09-13 14:24 | アルツハイマー型認知症の原因



アルツハイマー型認知症はまだハッキリとした治療法が見つかっていない病気ですが、アルツハイマー型認知症と付き合っていく為に、少しでもお役に立てれば幸いです。
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